Dalam dunia Faktor Manusia, kami secara garis besar mendefinisikan ‘prosedur kerja’ sebagai instruksi tertulis, pedoman, protokol klinis, daftar periksa, alat bantu pengambilan keputusan, prosedur operasi standar, rencana perawatan, dan diagram alur yang kami (atau orang lain) telah sepakati sebagai cara yang aman, efisien, dan bermanfaat dalam melakukan berbagai hal di bidang perawatan kesehatan.

Mereka ada di mana-mana dalam layanan kesehatan, baik untuk memandu serah terima antar tim, membantu triase pasien, memesan tes laboratorium, atau memastikan tugas-tugas penting terkait keselamatan dilakukan dengan andal. Secara keseluruhan, mereka dipandang sebagai bantuan penting dalam memastikan kepatuhan, seringkali dengan “praktik terbaik”, standar mutu atau regulasi, dan mendukung kinerja sehari-hari tenaga kesehatan dan lainnya. Yah, begitulah teorinya…!

Jadi, Apa Masalahnya?

Sayangnya, prosedur kerja disebut-sebut bermasalah dalam sebagian besar insiden keselamatan pasien yang terjadi di semua tatanan pelayanan kesehatan. Berbagai alasan berkontribusi terhadap kondisi ini, termasuk masalah budaya yang berkelanjutan, bagaimana prosedur tersebut dirancang dan diperkenalkan dan oleh siapa, serta tantangan seputar kelayakan praktis dan kegunaannya sebagai alat pendukung yang bermanfaat (lihat Gambar 1).

Dapat dikatakan, faktor penyebab terbesarnya adalah kurangnya pengetahuan tenaga kerja (dan pendidik) tentang cara mengembangkan, menerapkan, dan mempertahankan penggunaannya dalam praktik perawatan kesehatan sehari-hari. Hal ini mungkin merupakan kebutuhan pembelajaran yang signifikan secara global mengingat tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa profesional perawatan kesehatan terlatih secara formal dalam bidang penting ini, meskipun hal ini telah diidentifikasi sebagai masalah keselamatan pasien yang signifikan selama beberapa dekade.

Gambar 1. Contoh mengapa staf layanan kesehatan dapat mengalami kesulitan dalam prosedur kerja

Jadi, Apa Solusinya?

Solusi pragmatis berpotensi tersedia. Berbagai prinsip dan pendekatan bermanfaat dalam memastikan perancangan prosedur kerja yang aman dan praktis dalam pelayanan kesehatan yang berpusat pada manusia, sehingga prosedur tersebut lebih mungkin diterapkan dan dipertahankan dalam praktik – dan dengan demikian berkontribusi lebih efektif sebagai intervensi keselamatan pasien (Gambar 2). Pada dasarnya, hal ini meliputi:

• Memastikan proses desain bersama yang menyeluruh, melibatkan semua anggota tim (atau perwakilan dari berbagai kelompok pengguna) di setiap tahap pengembangan, pengenalan, dan evaluasi prosedur kerja – ini memang pekerjaan yang sulit, tetapi vital jika Anda ingin prosedur tersebut dirancang dengan baik, bermanfaat, dan digunakan. Jika ini tidak dilakukan, kegagalan hampir dapat dipastikan!
• Menyadari bahwa agar bermanfaat, isi prosedur kerja perlu sebisa mungkin mencerminkan realitas kompleks sehari-hari tentang bagaimana “pekerjaan dilakukan”, alih-alih bagaimana kita dan orang lain “membayangkan” bagaimana hal ini dilakukan. Oleh karena itu, kita membutuhkan proses desain bersama yang melibatkan tim, yaitu para ahli lokal.
• Menerapkan ‘pendekatan sistem’ bersama tim untuk mengeksplorasi dan mengidentifikasi hal-hal terburuk yang mungkin salah dan bagaimana hal itu mungkin terjadi (bahaya) – hal ini dapat terkait dengan kompleksitas tugas, teknologi, ruang kerja fisik, beban kerja, pelatihan, budaya, shift kerja, regulasi, undang-undang, dll. Hal ini akan berkontribusi pada pengembangan prosedur kerja yang lebih efektif.

Gambar 2. Contoh prinsip desain yang berpusat pada manusia untuk mengembangkan prosedur kerja yang dapat digunakan dan bermanfaat di setiap tatanan layanan kesehatan

Refleksi Cepat

Mungkin renungkan sejenak prosedur kerja saat ini atau di masa lalu yang seharusnya Anda dan rekan kerja Anda gunakan, tetapi memiliki masalah yang jelas – bisakah Anda memikirkan satu atau dua, atau mungkin lebih banyak lagi? Saya yakin Anda bisa, dan Anda tidak akan sendirian. Apa konsekuensinya (aktual atau potensial)? Apa yang akan Anda lakukan secara berbeda sekarang?

Sumber : https://isqua.org/latest-blog/isqua-education-blog-how-good-are-your-work-procedures.html